Аппендицит опасен тем, что развивается быстро. Иногда бессимптомно. Если при пальпировании брюшины врач подозревает воспаление аппендицита, то больного направляют на исследование ультразвуком. Можно ли с помощью УЗИ определить аппендицит? По статистике УЗИ определяет причину недомогания в 90% случаев.
Симптомы
На что обратить внимание, если вы подозреваете приступ острый аппендицит?
Первый симптом аппендицита – острая боль в правом боку. У многих пациентов наблюдается блуждающая боль, которая смещается из центра живота в правый нижний бок. Характер боли – интенсивный, режущий. Ощущения усиливаются, если пациент ходит, кашляет или переворачивается в постели.
В некоторых случаях боль появляется сразу в правой нижней части живота. Это свойственно типичному положению аппендикса, которое можно увидеть на УЗИ.
При нетипичном положении пациенты жалуются на боль:
- около печени;
- в паху;
- слева.
Другие симптомы при аппендиците – температура 38° и потеря аппетита. При осложнениях пациента знобит, болевые ощущения притупляются, и учащается пульс.
Подробнее о том, как определить, аппендицит или нет:
Как выполняется УЗИ
Больной ложится на горизонтальную поверхность и указывает место, где болит. Врач осторожно надавливает датчиком на брюшину, сокращая расстояние между прибором и аппендиксом до 0,5 см. Так можно увидеть на УЗИ аппендицит и рассмотреть отросток в подробностях.
Структура и положение органа видны на мониторе. В спорных случаях диагностику повторяют. При слабых симптомах или подозрении на нетипичное положение аппендикса, врач исследует всю брюшину целиком и дополнительно органы малого таза.
Здоровый отросток
На УЗИ брюшной полости видно аппендицит, который отличается от воспаленного признаками:
- По строению напоминает многослойную трубку.
- Диаметр отростка около 6 мм, стенки тонкие 2–3 мм в диаметре.
- Не спазмируется.
Воспаленный аппендикс на УЗИ
На УЗИ видно аппендицит, который воспален. Болезнь определяется по признакам:
- Структура отростка неоднородная, бугристая. Местами стенки утолщены.
- Орган окружен рыхлой воспаленной жидкостью.
- Наблюдается волнообразное сокращение стенок.
- Аппендикс увеличен в размерах.
Ожирение и метеоризм затрудняют диагностику. Кроме того, в группу риска попадают:
- дети;
- пожилые люди;
- беременные;
- люди со сниженным иммунитетом.
УЗИ детей
Диагностика аппендицита у детей осложняется тем, что маленький пациент напуган. Ребенок принимает позу эмбриона из-за сильных болей и не может точно описать симптомы. Боль такая сильная, потому что у детей приступ аппендицита и симптомы выражены ярче, чем у взрослых. Если не помочь маленькому пациенту, то из катаральной стадии отросток разовьется в гангренозную в течение суток.
Нередко аппендицит воспаляется у детей младшего школьного возраста. Но чаще всего в подростковом с 14 до 18 лет.
Причиной этому служит:
- Попадание инородного тела в аппендикс (каловых масс или паразита).
- Перенесенная инфекция.
- Плохая наследственность.
Исследование у женщин
Диагностика аппендицита у женщин затруднена из-за физиологических особенностей организма. Для точной постановки диагноза, врачу необходимо исключить женские болезни с похожими симптомами:
- Внематочная беременность.
- Абсцесс яичников.
- Болезни воспалительного характера.
Пальпации живота и сбора анализов для женщин с подозрением на аппендицит недостаточно. После первичного осмотра пациентка направляется на консультацию к гинекологу, а после на УЗИ органов брюшины и малого таза.
УЗИ беременных
Считается, что разросшаяся матка сдвигает аппендикс. Из-за давления естественный изгиб аппендикса становится причиной перекручивания. Просвет закупоривается, и отросток воспаляется из-за нарушения кровообращения.
Признаки воспаления аппендикса у беременных:
- блуждающая боль в животе;
- потеря аппетита;
- повышение температуры;
- потливость;
- бледность.
Опасность сохраняется после операции по удалению аппендицита. Поэтому беременным назначается курс лечения антибиотиками и прием успокоительных средств.
Плюсы и минусы диагностики
Преимущества ультразвука:
- Пациент не подвержен нагрузке.
- Подготовка не занимает много времени.
- Минимум дискомфорта во время процедуры.
- Результаты не нуждаются в расшифровке.
- Низкая стоимость. В среднем 1000 р.
Многие специалисты считают, что томография лучше УЗИ. Но для беременных женщин и детей исследование ультразвуком предпочтительнее.
Недостатки УЗИ:
- Из-за скопления газов или ожирения у пациента, нужные участки брюшины не видны.
- Необходим врач – ультразвуковой диагност.
- Диагностика ультразвуком не применяется, когда промедление опасно для жизни.
Рекомендации врача
Несмотря на то, что УЗИ – эффективная методика, лучше не допустить развития воспаления. Для этого соблюдайте меры профилактики:
- Следите за рационом. Правильно питайтесь. Добавьте в меню кисломолочные продукты, потому что они улучшают микрофлору кишечника.
- Пейте больше негазированной воды.
- Ешьте фрукты и овощи, которые богаты клетчаткой.
- Следите за здоровьем. Посещайте врача.
- Занимайтесь спортом.
И главное: берегите себя и близких!
Мне так и делали, когда я в больнице лежала. На экране узиста все хорошо видно