Содержание
Запор после удаления аппендицита – это побочный эффект оперативного вмешательства. Задержка стула развивается по причине использования наркоза, а также хирургического воздействия.
Понятие аппендицита
Острый аппендицит характеризуется воспалением рудимента слепой кишки. Воспалительный процесс чаще возникает по причине функциональных запоров: каловые завалы закупоривают просвет аппендикса.
Помимо запоров заболевание провоцируют инородные тела в полости кишечника, которые могут повредить или закупорить отросток. Болезнь иногда появляется из-за кишечных инфекций, спаек после перенесенных операций и других причин.
Как определить воспаление аппендикса:
- болевой синдром: боли внизу живота справа;
- запоры или диарейный синдром;
- тошнота, однократная рвота;
- гипертермия до 39ᵒС.
При аппендиците запор вызван атонией кишки. Перистальтические сокращения прекращаются из-за боли и воспалительного процесса. При осмотре выявляется болезненность при поверхностной пальпации, положительные симптомы раздражения брюшины.
Лечение осуществляется оперативным путем. Производится аппендэктомия под общим наркозом.
Запор после операции по удалению аппендицита – причины
Запор после аппендицита считается частым явлением. Поэтому после оперативного вмешательства обязательно проводят диетотерапию, лечебную гимнастику и другие мероприятия для предупреждения задержки стула.
Запор после аппендицита у взрослых возникает из-за:
- Медикаментозной блокады места операции (проводится дополнительно к общему наркозу для облегчения проведения манипуляций).
- Отсутствия или нарушения перистальтических движений – из-за проведения разрезов на кишечнике и травматизации кишки.
- Общего наркоза – он тормозит перистальтическую активность кишки в первые дни послеоперационного периода.
- Отсутствия двигательной активности у пациента в первые дни послеоперационного периода – покой необходим для предупреждения расхождения швов.
- Спаечного процесса – тормозит перистальтику, закупоривают кишечник.
- Стресса после операции – психологически пациент не может сходить в туалет.
Все эти факторы учитываются после проведения вмешательства и объясняют, по какой причине может быть запор при аппендиците. Еще стул задерживается еще по причине голодания в течение 8-12 часов после операции. Так как пища не поступает в первые сутки, стула тоже нет.
Симптоматика
Запор после операции на аппендицит возможен в первые 2-3 суток. У пациента отмечаются следующее симптомы:
- боль в животе по ходу толстого кишечника;
- вздутие живота;
- бессилие по причине интоксикации;
- сыпь при длительной задержке стула;
- болевой синдром из-за попытки опорожнения кишечника;
- ощущение неполного опорожнения кишки;
- тугой стул, трещины на анусе;
- тошнота.
При появлении этих симптомов требуется помощь.
Что делать, если появился запор после аппендицита
В комплексную терапию запоров при остром аппендиците в послеоперационном периоде входит диетотерапия, препараты разжижающие стул, пробиотики, обезболивание.
После операции применяют обезболивающие препараты. Это позволяет уменьшить атонию кишки, которая провоцирует задержку стула.
Диетотерапия
Пациенты часто спрашивают, как сходить в туалет после аппендицита? Для улучшения функции пищеварительного тракта показана диета.
Голод и покой назначают при неосложненной форме заболевания на 8 часов. Воду пить разрешается только через 8 часов. Пить рекомендуется небольшими глотками. Через несколько часов допустимо дать немного бульона пациенту. Бульон варят нежирный, слабенький.
Кушать разрешается на 2 сутки. Начинают употребление пищи с жидких перетертых каш и супов. Каши варят на воде. Через несколько дней после удаления аппендицита в питание допустимо ввести молочные каши (с небольшим количеством молока).
Первые блюда готовят на 2 бульоне или овощах. Нельзя кушать жирные супы, так как это нагружает поджелудочную железу, усиливая секрецию желудочного сока. Избыточная ферментативная активность тормозит заживление, приводит к вздутиям живота, боли, воспалению кишечника.
Вторые блюда готовят из мяса и рыбы. После аппендицита допустимо кушать:
- кролика;
- индейку;
- куру без кожи;
- говядину, телятину (в виде полуфабрикатов).
Котлеты и тефтели, филе делают на пару. Это помогает получить очень мягкий и нежный продукт, который не повреждает кишечник.
К мясным и рыбным изделиям подают пюре из овощей, кашки. Овощи желательно есть тушеные. Разрешены: капустка брокколи, цветная, кабачок, морковь тушеная, тыква, картофель. Пить рекомендуется воду, ромашковый чай, легкий черный чай.
С 3 суток после операции на аппендицит можно пить кисломолочные продукты:
- бифидок;
- простоквашу;
- кефир;
- ряженку.
Количество кисломолочных изделий рекомендуется ограничить до 200 мл. Жирность выбирать 1%. Начинать лучше с кефира или ряженки.
Фотогалерея разрешенных продуктов
Фрукты в первые дни есть нельзя. С 3-4 суток разрешается запеченные яблоки, груши, немного банана (30 г). Хлеб желательно есть пшеничный, вчерашний.
Запрещенные продукты:
- жареные, жирные, острые продукты;
- свежие фрукты (цитрусовые, виноград, киви и другие);
- свежевыжатые соки;
- свежие овощи (капуста белокочанная, морковка, огурчики, помидоры), свекла в салатах и супах;
- сладкие блюда, черный хлеб, жирные кондитерские изделия, мороженое, торты;
- кофе, напитки с газом, крепкий чай, спиртное;
- жирные молочные продукты;
- консервы, копченые изделия, маринованные продукты;
- кура с кожей, свинина;
- рис, перловка, крупа из ячменя, кукурузы, пшена;
- бобовые культуры (горошек, фасоль, супы на этих продуктах).
При исключении этих продуктов восстановление после лапароскопии аппендицита происходит быстрее. Обязательно выпивать не меньше 1,5 литров жидкости.
Запоры после гангренозного аппендицита: что делать, диета
Диетотерапия приобретает особенности, если имеются запоры после гангренозного аппендицита:
- Пить воду разрешается через 12 часов после оперативного вмешательства. Бульоны допустимы через сутки.
- На 2 сутки разрешены перетертые каши, сильно проваренные.
- На 3 сутки после удаления аппендицита можно вводить овощные пюре.
- К 4 суткам можно пить кисломолочные продукты до 100-200 мл за день, кушать мясные пюре.
- К 5 дню вводят рыбу в виде пюре, разрешены мясные тефтели и котлеты на пару.
Далее диетотерапия не отличается от неосложненного аппендицита.
Что можно есть после лапароскопии аппендицита
Лапароскопическая операция более щадящая, чем аппендэктомия путем лапаротомии. Пить разрешается после 8 часов. Кушать можно на 2 сутки. Начинают с проваренных перетертых каш, легких бульонов. К 3 суткам можно есть супчики с овощами и перетертым мясом. Овощи используют те, что не вызывают вздутие.
К 3 суткам восстановления после аппендицита можно пить кисломолочные напитки, но с жирностью 1 %. Творог рекомендуется обезжиренный перетертый. Вторые блюда разрешается готовить из мясных полуфабрикатов, отварного мяса или рыбы.
К мясным и рыбным продуктам добавляют гарниры: овощное пюре (тыква, кабачок, картошка, морковь, цветная капуста, брокколи), греча перетертая.
Аппендицит у взрослых и детей: реабилитация после операции
Помимо диетотерапии и обезболивающих средств пациенту назначают лечебную физкультуру. Занятия можно начинать уже со 2 дня. Упражнения рассчитаны на мышцы плечевого пояса, а также ног. Мышцы пресса в упражнениях не участвуют.
Для размягчения каловых масс пациенту показаны слабительные препараты:
- Дюфалак (как взрослому, так и ребенку с рождения).
- Гутталакс.
- Нормазе.
Пробиотики и пребиотитки назначаются для улучшения микрофлоры: Био Гай, Бифиформ, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Аципол.
Запор в послеоперационном периоде рекомендуется быстро устранить, так как застой в кишке замедляет заживление ран. Задержка стула опасна возникновением послеоперационных осложнений после аппендицита, а также расхождением швов.
При возникновении запора требуется сообщить хирургу. Врач примет меры, назначит слабительные препараты и пробиотики.
Будьте здоровы!
Мне врач посоветовал после операции есть овсянку по утрам или манку. Помогает